פלילי | נוער | אסירים | מחשב / סייבר
0523559949 מידע מורחב
פלילי | כלכלי | אסירים | שירותים מיוחדים לעורכי דין
0505645022 מידע מורחב
מיסים | פלילי | כלכלי | פשיטות רגל | הוצאה לפועל | אזרחי
0522614884 מידע מורחב
פלילי | מעצרים | אסירים | ועדות שחרורים | נוטריון
0502613456 מידע מורחב
משפחה | ירושות | אימוץ ופונדקאות
0524588276 מידע מורחב
פלילי | מעצרים וחקירות | עבירות מין | אלימות במשפחה | פשע חמור
0507719770 מידע מורחב
פלילי | תעבורה | צבאי
0507677338 מידע מורחב
פלילי | פשיעה חמורה | צווארון לבן | מעצרים וחקירות
0526411627 מידע מורחב
פלילי | תעבורה | פשע חמור | נוער
0522350561 מידע מורחב
פלילי | פשע חמור | מעצרים וחקירות
0525981800 מידע מורחב
פלילי | צבאי | עבירות מין | סמים | אלימות במשפחה
0507368203 מידע מורחב
פלילי | פשע חמור | צווארון לבן | אסירים
0522369504 מידע מורחב
פלילי | צבאי | מעצרים וחקירות
0505666462 מידע מורחב
פלילי | תעבורה | אסירים | משפחה | נוער
0505417090 מידע מורחב
פלילי | צווארון לבן | תעבורה | אסירים | מעצרים וחקירות
0546470989 מידע מורחב
פלילי | אסירים | מעצרים וחקירות
0508370370 מידע מורחב
פלילי | כלכלי | מנהלי | בינלאומי | צבאי
0544788868 מידע מורחב
פלילי | פשיעה חמורה | אסירים | נדל"ן / אורבני
0545243703 מידע מורחב
פלילי | צבאי | בינלאומי | אבטחה | עובדי מדינה
0506330680 מידע מורחב
פלילי | נוער | מעצרים וחקירות
0522888660 מידע מורחב
פלילי | אסירים | צבאי | שחרור ממעצר - ימים ועד תום הליכים
0522892777 מידע מורחב
פלילי | כלכלי | צבאי | אסירים
0523307111 מידע מורחב
פלילי | מעצרים | צווארון לבן | פשיעה חמורה
0523407232 מידע מורחב
כלכלי | מיסים | הלבנת הון
0506245512 מידע מורחב
פלילי | פשיעה חמורה | כלכלי | צווארון לבן
0509936616 מידע מורחב
פלילי | צווארון לבן | מחש | תעבורה | מעצרים וחקירות
0506270283 מידע מורחב
פלילי | פשיעה חמורה | כלכלי | מעצרים | צווארון לבן | בינלאומי
0547577333 מידע מורחב
פלילי | פשיעה חמורה | אסירים | נוער
0543001311 מידע מורחב
משפחה | פלילי | נוער | צווי הגנה וחירום 24/7
0525588944 מידע מורחב
עו"ד איתן און
פלילי | פשיעה חמורה
עו"ד עידית שינו-אמיתי
פלילי | אסירים | פשיעה חמורה | מעצרים וחקירות
עו"ד תומר שוורץ
פלילי | צווארון לבן
עו"ד שני דרי אסייג
פלילי | פשיעה חמורה | פשיעה כלכלית | אסירים
עו"ד שרון קינן
פלילי | פשיעה חמורה | מעצרים וחקירות | אסירים | מנהלי | נוער | צבאי
עו"ד בנימין מלכא
פלילי | פשיעה חמורה | תעבורה | צבאי
גבריאל טרונישוילי – משרד עורכי דין
פלילי | פשיעה חמורה | קטינים | מעצרים
מורן גוהר משרד עו"ד
משפחה | גירושין | ירושות
עו"ד צורי סבן – תעבורה
המכון הרפואי לבטיחות בדרכים | ביטול נקודות
עידן גמליאלי – משרד עו"ד
פלילי | פשיעה חמורה | חקירות | ייעוץ ליווי וייצוג
מוטאי-מצגר-גרבאווי
תעבורה | תאונות דרכים | נזקי גוף | ייצוג שוטרים וסוהרים
עו"ד ד"ר איתן פינקלשטיין
כלכלי | הלבנת הון | חילוט | ייעוץ לעורכי דין
בנימין – דהן, משרד עורכי דין
פלילי | צווארון לבן | עבירות מס | ועדות שחרורים | נזיקין
אוטן ושות' – משרד עו"ד
פלילי | מעצרים | צווארון לבן | תעבורה | אסירים | נזיקין | משפחה | מנהלי
עו"ד יוסף חורי
פלילי | נזיקין | הוצאה לפועל | ייצוג במעצרים ואסירים | ביטוח לאומי
עו"ד מעיין נופר עמון
פלילי | פשיעה חמורה | עבירות מין | תעבורה | מעצרים וחקירות
דוד בוחבוט – משרד עו"ד
פלילי | פשיעה חמורה | מעצרים | צווארון לבן
עו"ד לירון מלכה
פלילי | פשיעה חמורה | צווארון לבן | עבירות מין | צבאי | נוער
עו"ד איהאב זובידאת
פלילי | פשיעה חמורה | ארגוני פשע | עבירות המתה | עבירות מין
עו"ד מוטי אזולאי
משפט פלילי | פשיעה חמורה | פשיעה כלכלית
עו"ד רמי שלבי
פלילי | פשיעה חמורה | ערעורים
עו"ד אתנה אדרי
פלילי | אסירים | מעצרים וחקירות
עו"ד יצחק איצקוביץ'
פלילי | פשיעה חמורה | צווארון לבן
עו"ד בועז קניג
פלילי | משפחה | כלכלי | צבאי
עו"ד רון פרסטר
פלילי | דיני צבא | כלכלי | צווארון לבן
משרד עו"ד – שי טובים
פלילי | כלכלי | מיסים | צבאי | מעצרים וחקירות
עו"ד שני מורן
פלילי | מעצרים וחקירות | ייצוג אסירים | נוער
גולדמן ושות' – משרד עו"ד
כלכלי | צווארון לבן | עבירות מס | איסור הלבנת הון
עו"ד אייל אביטל
פלילי | פשיעה חמורה | מעצרים וחקירות
עו"ד יוסי חמצני
עבירות מס | פשיעה כלכלית | הלבנת הון | צווארון לבן
עו"ד תומר יפרח
פלילי | תעבורה | מעצרים וחקירות
עו"ד רן שחם
פלילי | חקירות | מעצרים | פשיעה חמורה | סמים | אלימות
עו"ד יניב דניאל
פלילי | אסירים | פשע חמור
עו"ד גיורא זילברשטיין
פלילי | פשיעה חמורה | מעצרים וחקירות
עו"ד משה פלמור
פלילי | כלכלי | צווארון לבן | אסירים | תעבורה
עו"ד עמית זיו
מיסים | כלכלי | פלילי | אזרחי | הלבנת הון | חילוט | ניירות ערך
עו"ד דודו עמר
פלילי | פשע חמור | תעבורה
עו"ד אייל בסרגליק
פלילי | כלכלי | אזרחי | עסקים ונדלן | אסירים
עו"ד שלומי שרון
פלילי | צבאי | מעצרים וחקירות
עו"ד מנחם רובינשטיין
פלילי | כלכלי | אזרחי | אסירים
עו"ד מיכה גבאי
פלילי | כלכלי | אסירים | צבאי
עו"ד יניב פרץ ושות'
פלילי | מנהלי | זכויות אדם
עו"ד יאיר מושיוב
פלילי | תעבורה | צבאי
עו"ד אסף גונן
משפט פלילי | פשיעה חמורה | תעבורה | צבא | מעצרים וחקירות
עו"ד אמיר מסארווה
פלילי | תעבורה | אסירים | מעצרים וחקירות

מומחים: "להוציא את מערך הרפואה משב"ס – אסירים משוחררים חולים יותר"

כנס מקוון שנערך השבוע בנושא בריאות האסיר בישראל: המדינה הבטיחה טיפול רפואי שווה לאסירים, אבל רחוקה מלקיים * שב"ס אינו מחויב לסטנדרט של קופות החולים ואינו כפוף למשרד הבריאות * פרשת חיסוני הקורונה חשפה כי טיב הטיפול מוכרע על ידי השר לביטחון פנים * וזה לא הכל
6,000 אסירים מתוך 14 אלף בבתי הסוהר בישראל סובלים ממחלות רקע. תא רפואי בכלא (צילום להמחשה)

חוקרים מארצות הברית מעריכים כי כליאה קשורה בשיעורי תמותה גבוהים, וכל שנת כליאה מתורגמת לירידה של כשנתיים בתוחלת החיים. בכנס מקוון שנערך בנושא בריאות האסיר בישראל, בהשתתפות מומחים בינלאומיים וישראלים – עולה כי בארץ המצב רק מעט טוב יותר (25 מאי).
הכנס, יוזמה משותפת של עמותת רופאים לזכויות אדם, המחלקה לקרימינולוגיה באוניברסיטת בר-אילן ואיגוד רופאי בריאות הציבור, הציף את התשתית הבריאותית הירודה בבתי הסוהר, וגם את הקשר בין בריאות הכלואים לבריאות הציבור כולו.

מנתונים שהוצגו בכנס עולה כי 6,000 אסירים מתוך 14 אלף בבתי הסוהר בישראל סובלים ממחלות רקע. שני שליש מהאסירים הפליליים בעלי רקע של התמכרות לסמים ואלכוהול. נתוני המחלות הכרוניות, נגיפיות, זיהומיות, נפשיות והתמכרויות בקרב אוכלוסיית הכלואים גבוהים מכל קבוצה אחרת באוכלוסייה.
קבוצת הכלואים מתאפיינת ברקע סוציו אקונומי נמוך, עבר של קורבנות, אלימות, שכונות מצוקה ורמת השכלה נמוכה. אלו שמצויים בסיכון בריאותי גבוה יותר, מצויים גם בסיכון גבוה יותר להיעצר. אלו הן גם האוכלוסיות הכי פגיעות למגפות. בתי הסוהר הם חממה למחלות מדבקות לאור תנאי הצפיפות והתברואה.

"על פי החוק בישראל, אסירים אמורים לקבל טיפול רפואי שלכל הפחות שווה לזה שניתן במערכת הבריאות הציבורית", אמרה ענת ליטוין, מנהלת מחלקת כלואים בעמותת רופאים לזכויות אדם. "למרות זאת אסירים בישראל מקבלים טיפול רפואי פחות טוב משמעותית מזה שניתן בקופות החולים. במקרים מסוימים הם משתחררים מהכלא חולים יותר".
עיקר הבעיה, לדברי ליטוין, הוא ש"מערך הרפואה של שב"ס מנותק כמעט לחלוטין ממערכת הבריאות הציבורית ומהקהילה הרפואית. אסירים מקבלים טיפול רפואי מתוקף פקודת בתי הסוהר, ולא מתוקף חוק ביטוח בריאות ממלכתי, אשר אינו חל עליהם. המצב הזה מאפשר למשרד הבריאות לטעון שאין לו סמכות על שב"ס – ולשב"ס לטעון שהוא לא מחויב לעמוד בהנחיות ובסטנדרטים של משרד הבריאות".

ליטוין, המומחית בתחום שירותי רפואה לאסירים, אמרה עוד כי "משרד הבריאות מתנער באופן מסורתי כל השנים משירותי הבריאות בתוך בתי הסוהר. משרד הבריאות לא מתווה מדיניות ולא מבצע בקרה – ושב"ס מצידו פועל כמערכת מנותקת לחלוטין ממערכת הבריאות הממלכתית".

"הכלוא נתפס כנודניק, מתלונן סדרתי"
הדוגמה של הוראת השר לביטחון פנים אמיר אוחנה לשב"ס, לדחות מתן חיסוני קורונה לאסירים, ולא לתת אותם במקביל לפתיחת המבצע של קופות החולים באוכלוסייה – הדגימה כיצד שיקולים פוליטיים מתערבים בענייני בריאות. "כל מערך הרפואה בשב"ס יושב תחת המשרד לביטחון פנים, וזה לא גוף שמבין בבריאות, אלא בביטחון", אמרה ליטוין.
הטיפול בקורונה חשף פנים נוספות של אותו עיוות. "דרשנו משב"ס לפרסם את הנוהלים המיוחדים במהלך הקורונה באופן פומבי", אומרת ליטוין. "לא נענינו, עתרנו לבית משפט העליון, קיבלנו נוהלים חלקיים… לא יכול להיות שארגון שאחראי לבריאות של 14 אלף אנשים מתנהל ללא נוהלים".

המצב אותו מתארת ליטוין אינו ייחודי דווקא למשבר הקורונה. "מכיוון שמשרד הבריאות לא רואה עצמו כאחראי או בעל סמכות על שב"ס, לא קיימים בשב"ס סטנדרטים רפואיים ברורים, החשופים לציבור… שב"ס לא מחויב למדדי האיכות שאליהן מחויבות קופות החולים. אין אמות מידה, לכן קשה לעשות בקרה, ומשרד הבריאות אף אינו מתיימר לעשות בקרה על התפקוד של שב"ס… בניגוד למטופלי הקופות שלהם יש מנגנוני קבילה בתוך הקופה ובמשרד הבריאות – הגשת תלונות בכלא לא תמיד מועילה, ידו של הכלוא מלכתחילה על התחתונה והוא נתפס כנודניק, מתלונן סדרתי".

ליטוין מצביעה אף על כך ש"פקודת בתי הסוהר כמעט ואינה עוסקת בזכות לבריאות ולטיפול רפואי. ההתייחסות בפקודה מצומצמת מאוד, בהשוואה לחוק ביטוח בריאות ממלכתי (שכאמור אינו חל על אסירים, ז.ק), המתייחס לשורת נושאים כמו סל שירותי הבריאות, אופן האבחון וזכות המטופל לערער על החלטות הקופה. היקף השירותים הרפואיים נקבע בנהלים פנימיים של שב"ס, שלא כולם מתפרסמים לציבור ורוב הכלואים לא מודעים להם. מצב זה מקשה על הכלואים לעמוד על הזכויות הרפואיות שלהם. במערכת הרפואה הציבורית קיים סל שירותים המתעדכן בכל שנה. לשב"ס אין סל בריאות נגיש לידיעת הציבור ולא ברור מהם השירותים והטיפולים שהאסירים זכאים להם בפועל".

"מתחייבת בקרה חיצונית על שב"ס"
"חוק זכויות החולה" חל על האסירים, אך גם הוא לא מיושם באופן מלא. למשל, האסירים לא מקבלים לידיהם תוצאות וסיכומים של הבדיקות בשב"ס. "לעתים אסירים שפונים לסיוע ל'רופאים לזכויות אדם' לא מסוגלים לומר אילו טיפולים הם ביצעו ומה היו התוצאות", אומרת ליטוין, "בעוד שבקופות החולים קיימת ועדת חריגים אליה פונים מטופלים בבקשה לאשר טיפול שאינו נמצא בסל, לפי נוהלי שב"ס במקרים בהם הטיפול או האביזר הרפואי עולים מעל 10,000 שקל בחודש יש לקבל אישור ועדת חריגים, אבל לאסירים אין ידיעה על הדיון שמתקיים לגביהם והטיפול שהומלץ להם, והם לא יודעים האם המלצת הרופא אושרה. בסופו של דבר הם מקבלים טיפול כזה או אחר, ואין להם שום דרך לדעת אם היו אופציות אחרות".

מחדל מערכתי הפוגע באיכות הטיפול הרפואי הוא היעדר ממשק בין שב"ס למערכת הציבורית: "כאשר אדם נכנס לכלא, שב"ס לא מקבל את הרשומה הרפואית שלו מקופת החולים. כך, הטיפול הרפואי מתעכב ועלול להיקטע".
ליטוין מספרת על פנייה שהגיעה מאסיר: "לפני כמה חודשים, יצרה איתנו קשר רופאת משפחה שהמטופל שלה אובחן עם סרטן ריאות. אחרי שהוא נעצר, הרופאה שלו פנתה לשב"ס ולא קיבלה מענה במשך כמה שבועות, בינתיים הטיפול במחלה התעכב".

היערכות לחיסונים בכלא נווה תרצה

במרפאות שב"ס, מתארת ליטוין, חובשים מתפקדים כ'אחיות', והרופאים בתוך בתי הסוהר הם רופאים כלליים ללא מומחיות – בעוד הסטנדרט במרפאות בקהילה הוא של רופאים מומחים בתחומים שונים. "רופאי שב"ס", מבהירה ליטוין, "אינם חברים בהסתדרות הרפואית בישראל, מכיוון שכעובדי גוף ביטחון אסור להם להתאגד, אז הם גם מנותקים מהקהילה הרפואית המקצועית".
לדברי ליטוין, שלל הכשלים הבירוקרטיים מיתרגמים לזמני המתנה חריגים לרופאים מומחים, עיכוב טיפולים ואי ביצוע המלצות של רופאים מומחים. לכך יש להוסיף תנאי כליאה המשפיעים לרעה על הבריאות, כמו מזון לא איכותי ועישון כפוי.
"על פי חוק בישראל, מגיעים לכלואים אותם שירותי רפואה כמו לשאר התושבים, מבחינת איכות וזמינות, אבל זה לחלוטין לא דומה", אומרת ליטוין, "אנו נמשיך להיאבק להעברת האחריות לבריאות האסירים למערכת הרפואה הממלכתית. בינתיים, מתחייבת בקרה חיצונית על שב"ס. כחברה אנחנו לא יכולים להסכים להחזיק אנשים בתנאי כליאה קשים, עד כדי פגיעה בבריאות".

"חולה סרטן סופני נכבל למיטה"
פרופ' חגי לוין, לשעבר ראש איגוד רופאי בריאות הציבור, שהנחה את הכנס, הוסיף ואמר בסוגיית חיסון האסירים, כי סירובו של השר אוחנה לקבל את המלצת הגורמים המקצועיים, לפני התערבות בג"ץ – הציפה את המתח בכך שמי שאחראי על בריאות האסירים אינו גורם מתחום הבריאות.
חבר הכנסת משה ארבל מש"ס, הידוע בפעילותו למען זכויות אסירים, קרא לשנות את השיטה: "רופאי שב"ס במדינת ישראל צריכים לקבל החלטות רפואיות עצמאיות לחלוטין. הם לא צריכים ללבוש מדים, דרגתם בכלא לא רלוונטית. הם צריכים להגיע עם מדי רופאים ולתת שירות מיטבי לאסירים. לא צריכים להיות פערים בשירותי רפואה בין מעמדות סוציו-אקונומיים, בין פריפריה ומרכז, וגם לא בין אסירים לשאר האוכלוסייה".

ח"כ ארבל סיפר על פנייה של אסיר חולה סכרת שהגיעה אליו. "שב"ס התעקשו לתת לו רק את התרופה שהיה זכאי לה לפי סל התרופות, והרופא שלו המליץ לתת לו תרופה אחרת. בסופו של דבר הוא איבד את מאור עיניו".
חבר הכנסת תיאר עוד מצב בו "לבית חולים ציבורי בישראל הובא אסיר חולה סרטן סופני לטיפול דחוף, ובמצוות שב"ס הוא נכבל למיטה בידיו וברגליו".

"בנאום הבכורה שלי בכנסת ציטטתי מחקר של פרופסור מאוניברסיטת פרינסטון בניו ג'רזי שאמר שאם נולדת בשכונת פשע ויש לך אופי קצת אלים, סביר להניח שתמצא את עצמך בכלא, אבל אם נולדת עם אופי אגרסיבי בשכונת יוקרה, כנראה שתהיה דירקטור באחת החברות", הוסיף ארבל, וסיכם כי אין מקום שרופאים יהיו כפופים למסגרת הארגונית של שירות בתי הסוהר.

שב"ס: "כלואים חולים פחות במחלות כרוניות ביחס לקהילה"
ד"ר דיני טישלר אורקין, שהיתה קצינת הרפואה הראשית של שב״ס בשנים 2009-2012 הסכימה עם מרבית דברי קודמיה: "חייבים להוציא את הרפואה משב"ס ולהחיל את חוק ביטוח בריאות ממלכתי על האסירים. זה יכול להיות באמצעות הקמת קופת חולים שישית לרפואת שב"ס – תחת בקרה של משרד הבריאות".
עוד אמרה ד"ר טישלר-אורקין כי "המערכת בשב"ס היא מערכת מתגוננת, וכל ביקורת שמגיעה מבחוץ נתפסת כביקורת על המערכת".

קצין הרפואה הראשי כיום בשירות בתי הסוהר, גונדר משנה ד"ר ליאב גולדשטיין, ענה בקצרה והתהדר כצפוי בהישג בהתמודדות עם נגיף הקורונה. לדבריו, "זה הישג שמדינת ישראל צריכה להתגאות בו. במחקר השוואתי מול גופי הכליאה בעולם, מדינת ישראל תסיים לדעתי בין חמשת המקומות הראשונים". לדבריו, רק אסיר אחד נפטר, אחרי שקיבל מנה ראשונה של חיסון. באנגליה, לשם הדוגמה, נפטרו 163 אסירים שנדבקו בנגיף, מתוך אוכלוסייה של 78 אלף כלואים.

בדיקת חום לאסיר בתקופת הקורונה (צילום להמחשה: שב"ס)

במסגרת תגובה מפורטת יותר, נמסר משירות בתי הסוהר כי "הטיפול הרפואי בשב"ס עומד בסטנדרטים המקובלים בקהילה ואף עולה עליהם בנגישות, זמינות וזמני מתן מענה. שב"ס מציע לכלואים מענה רפואי סביב השעון, רפואת מומחים, רפואה מונעת ומעקב קבוע. מערך הרפואה אף מקיים הסברה רחבה בנוגע לנושאי בריאות שונים ומעודד את הכלואים לקחת אחריות על מצבם. הטענה כי הכלואים משתחררים חולים יותר מעוררת תמיהה לאור הנתונים המוכיחים כי כלואים חולים פחות במחלות כרוניות ביחס לקהילה, למשל במחלת הסוכרת, יתר לחץ דם ובעיית שומנים בדם. מערך הרפואה בשב"ס מעסיק אנשי מקצוע בעלי השכלה ורישיון של משרד הבריאות ומקיים קשר שוטף עם משרד הבריאות. כמו כן, מערך הרפואה מבוקר באופן תדיר ושוטף על ידי משרד הבריאות, הסנגוריה הציבורית, משרדי ממשלה (כולל מבקר המדינה) וגורמי מקצוע רלוונטיים נוספים.
פקודת שב"ס בנוגע לטיפול הרפואי באסיר, פקודת נציבות 04.44.00 'הטיפול הרפואי באסיר', הינה פקודה פומבית המפורסמת באתר שב"ס ונסמכת על פקודת בתי הסוהר המפורסמת בפומבי אף היא. ניתן לקרוא בה ולהיווכח בהיקפי הדרישות וההנחיות לפיהם פועלים רופאי שב"ס".

2 תגובות

  1. יהב הגב

    כאסיר לשעבר אין רפואה בשב"ס אין ספק ההשלכות רבות לאחר שיחרור ואף בזמן המאסר נפטרו אסירים שאם יחס וטיפול מקצועי היו חיים לצערנו לאף לא אכפת באמת אין טיפול אין תזונהבריאה הכל אוכל מתועש הורג .

  2. איציק הגב

    הגיע הזמן השבס הורג אסירים אין רופאים אין טיפול ואין יחס לחולים גם הטיפול שהם כיאלו נותנים זה סתם

השארת תגובה

Comments icon

סמן כאן שאינך רובוט

נבנה על ידי אנגורה מדיה
דילוג לתוכן