קציני משטרה, אנשי מכס והאגף לפשיעה פרמצבטית במשרד הבריאות מסרו לכנסת בשבוע שעבר דיווח על המגמות והטרנדים החדשים בסמי מסיבות וסמי רחוב. לצד ירידה בצריכת סמי הפיצוציות המוכרים מהשנים הקודמות, נמסר לוועדת הבריאות דיווח על הגל החדש של סמים ממריצים, על הפופולריות של קטמין המכונה "סם האונס החדש", ועל מגפת המוות של הפנטניל – משכך הכאבים של המכורים.
בתחום "סמי הפיצוציות" מסרה קצינת חקירות נוער, רפ"ק איריס ענבים, כי בשנה האחרונה המשטרה פתחה רק 184 תיקים, לעומת יותר מ-400 בשנת 2016. הוגשו כ-140 כתבי אישום לעומת 240 בשנה הקודמת, ונעצרו 89 חשודים לעומת יותר מ-150 בשנה לפני כן. "סמי הפיצוציות כמו נייס גיא נעלמו מהמדפים", טענה הקצינה. סגן הממונה על יחידת הסמים במכס, ציון אפרתי, אישר כי יש ירידה בכמות היבוא, אך הוסיף כי מעל 80 אחוז מ"סמי הפיצוציות" מוברחים באמצעות הדואר וחברות בלדרות.
ראש מעבדת הסמים במשטרה, סנ"צ דנה זוננפלד, דיווחה מנגד על "פריחה בשטח" של סם אונס מסוג קטמין. "אנחנו תופסים כמויות רבות של הסם הזה, יש ממש גל בארץ". אפרתי אישר את דבריה: "החומרים שנתפסים במכס מגיעים בעשרות ליטרים".
אלינה פופרנו, רכזת באגף לאכיפה ופיקוח על פשיעה פרמצבטית במשרד הבריאות, אומרת לפוסטה כי הקטמין הוכנס לפקודת הסמים רק לפני כמה שבועות. במקור, מדובר בתרופת מרשם שמשמשת להרדמה כללית, אך השימוש העיקרי בחומר הוא בבעלי חיים, עקב תופעות הלוואי. לדברי פופרנו, קטמין משמש גם כסם מסיבות וגם כסם אונס. "במינונים נמוכים הוא גורם לטשטוש וניתוק – במינונים גבוהים להזיות. במסיבה לוקחים אותו לשינוי תודעה, ניתוק מהמציאות, כדי לקבל 'היי' לפני שנרדמים. לעתים צורכים אותו עם ממריצים או קוקאין. לקטמין יש השפעות של חומר הרדמה: הוא גורם לאמנזיה, איבוד זיכרון. הוא מנטרל התנגדות של הקורבן בתקיפה מינית. כסם הוא פוטנטי (יעיל בכמויות קטנות, ז"ק) ובעל השפעה משמעותית. כמו לכל סמי האונס שמשנים תודעה ומפחיתים יכולת התנגדות, בריכוזים גבוהים הוא עלול להיות בעל השפעה קטלנית עד מוות".
מה הסיבה ש"עוברים" מסם אונס אחד, למשל מסוג GHB, לחומר אחר, כמו קטמין?
"לא מדובר רק במחירים, אלא ביכולת להשיג את החומר. הקטמין, שלא כמו GHB, הוא תרופה שנמצאת בבתי חולים ובשרשרת האספקה הווטרינרית, והוא היה זמין וקל להשגה. שמענו על מקרים שרופאים מרדימים, אחים או אנשי צוות רפואי אחרים נתפסו כאשר הם גונבים קטמין. גניבות של תרופות מבתי חולים הן לא דבר נדיר. על חומרים שנחשבים כסם יש רישום מסודר והשגחה. לגבי התרופות האחרות ויתר החומרים שמוחזקים בבתי החולים – קיימות פירצות לא מעטות. כל עוד הקטמין לא היה בפקודת הסמים, הוא היה 'נוח' להשגה מהמלאי. אנחנו רואים תפיסות של קטמין שמוברח ונסחר בשוק השחור".
תרופת המוות
רכז המחלקה לפשע פרמצבטי, ברק שפירא, דיווח בדיון בכנסת על גל של קאתינונים סינטטיים – וריאציות חדשות של חומרים ממריצים, שפופולריים עכשיו במועדונים באירופה, ובקרוב עשויים להציף את ישראל.
פופרנו מסבירה: "אלו חומרים שהיו נפוצים מאוד וחוזרים לשימוש. קאתינון הוא נגזרת של אמפטמין – סם אחר ששונה רק מעט מבחינת המבנה הכימי, על מנת להקשות על זיהויו ועל האכיפה. בהשפעותיו, הוא מאוד דומה לחומר המקורי, המוכר ומשפיע על מערכת העצבים המרכזית, על הנשימה, הלב וכלי הדם. רוב החומרים והנגזרות מסוג זה כלולים בכבר פקודת הסמים והסיכוי שנמצא אותם כחומרים לא מפוקחים הוא נמוך, כי פקודת הסמים בישראל מכסה 'משפחות' שלמות של חומרים, ולא פרט ספציפי, וכך לא משנה איזו מניפולציה נעשית על הנוסחה והמבנה הכימי".
בתחום ההתמכרויות הקשות, במשרד הבריאות מודאגים בעיקר מעלייה בשימוש בחומרים מסוג אופיאטים סינטטיים, שהפופולרי ביניהם עכשיו הוא משכך הכאבים פנטניל. בדיון בכנסת דווח על "מגיפת מקרי מוות" בארצות הברית בעקבות צריכת החומר, שהוכנס לאחרונה גם לפקודת הסמים בישראל. ראש מעבדת הסמים במשטרה ציינה כי "יש זליגה והפצה של פנטניל על גבי פדים, שאמור להיות מוגבל לשימושים רפואיים בלבד".
"פנטניל הוא אחד החומרים הקטלנים ביותר", מזהירה פופרנו. "כמות קטנה מאוד, ואפילו ספיגה מזערית דרך העור, עשויה לגרום למוות. אחד המקרים הידועים לקוח דווקא מארוע טרור שהיה במוסקבה, כאשר קבוצת מחבלים צ'צנים השתלטו על מאות בני ערובה בתיטרון. לקראת הפריצה, הצבא הרוסי החדיר למערכות האוורור נגזרות של פנטניל שפיתח לשימוש צבאי. התוצאה היתה קטלנית והחומר גרם להמתת עשרות בני ערובה, יחד עם החוטפים. בפועל, גם הפנטניל שמפיצים כסם עלול להיות נגזרת, שהיא עוד הרבה יותר חזקה מהחומר המקורי. משתמשים בפנטניל ובאופיאטים נחשבים למשתמשים כבדים, כי אלו חומרים ממכרים כמו מורפין והרואין".
בנושא סמי הפיצוציות, במשרד הבריאות סבורים על פי "קולות מהשטח" כי הירידה בצריכה נובעת משילוב של אכיפה ו"משוב שלילי של הצרכנים": גם מי שרוצה להתמסטל, רוצה חומר שהוא יודע למה לצפות ממנו. "המשתמשים לא אהבו את החומרים", אומרת פופרנו. "על פי פידבקים מקבוצות תמיכה ומרכזי גמילה, המשתמשים סלדו מהחומר, מפני שבכל פעם זהו חומר קצת אחר, עם השפעות אחרות ותופעות לוואי אחרות. שילוב של אכיפה, מודעות, ו'הצבעה ברגליים' יצרה שינוי כיוון".
